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| 預り証 | ||||||
| 修理・車検・売却の手続きで、お客様の車両・書類・現金をお預かりしたときに渡します。 | ||||||
| No. | ||||||
| お預り日 | ||||||
| お返し予定日 | ||||||
| お客様 | 発行者 | |||||
| お客様名 | 様 | 会社名 | ||||
| 住所 | 住所 | |||||
| TEL | TEL | |||||
| 登録番号 | T | |||||
| 担当 | ||||||
| お預かりした車両 | ||||||
| 車名 | 型式 | |||||
| 登録番号 | 車台番号 | |||||
| 初度登録年月 | 走行距離 | |||||
| 走行距離（入庫時） | 燃料の残り | |||||
| お預かりした物 | ||||||
| No | 品名・作業内容 | 数量 | 単位 | 単価（税抜） | 区分 | 金額（税抜） |
| 1 | 自動車検査証（車検証） | 1 | 通 | 自動計算 | ||
| 2 | 鍵 | 1 | 本 | 自動計算 | ||
| 3 | 預り金 | 1 | 式 | 自動計算 | ||
| 4 | 自動計算 | |||||
| 5 | 自動計算 | |||||
| 6 | 自動計算 | |||||
| 7 | 自動計算 | |||||
| お預かり時の状態・ご依頼内容 | ||||||
| ※この預り証と引き換えにお返しします。紛失されたときはご本人確認のうえお返しします。 | ||||||
| 担当 | 確認 | |||||