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アルコールチェック記録簿
運転前（出勤時）と運転後（退勤時）の酒気帯びの確認を、1人1日1行で記録します。記録は1年間保存します。
記録する事項: ①確認者名 ②運転者 ③業務に使う自動車の登録番号など ④確認の日時 ⑤確認の方法（対面でない場合は具体的な方法） ⑥酒気帯びの有無 ⑦指示事項 ⑧その他必要な事項。記録は1年間保存します。
確認は、運転を含む業務の開始前（出勤時）と終了後（退勤時）に行えば足ります。目視（顔色・呼気のにおい・声の調子）に加えて、アルコール検知器を使います。
日付 運転者 車両（登録番号） 運転前 時刻 運転前 方法 検知器 酒気帯び 運転後 時刻 運転後 方法 検知器 酒気帯び 指示事項 その他 確認者
（記入例）10/1 日本 太郎 品川 500 あ 12-34 8:30 対面 使用 無 18:10 対面 使用 無 なし 検知器 正常 安全 花子

（以下 49 行。全体はダウンロードしてご覧ください）